无锡市锡山人民医院、东南大学附属中大医院无锡分院热忱为您服务！

2010-01-12

加快信息化建设步伐实现医院信息现代化      随着医疗信息技术的飞速发展，建立一个高效率、高水平、高质量的医院信息化管理系统、实现数字化管理已成为医院发展的普遍趋势，也是医院现代化程度的重要标志。我院十余年来不断加大对医院信息化建设的推进力度，采取统一规划，分步实施，使医院的信息化建设日趋完善，构建成了以医院信息管理系统（HIS）、检验信息管理系统（LIS）、医学影像系统（PACS）和电子病历（EMR）为主的综合性信息体系，在无锡城区二级医院中处于绝对领先地位，一些子系统的建设已超过了部分市属医院。信息化的快速发展已成为加速医院现代化建设步伐的“助推器”。
     ■我院信息化建设进程回顾
     初级阶段  走质量效益型的内涵型发展模式是建设现代化医院的必由之路。如何在优质、高效、低耗的条件下，充分利用现代化管理手段实现资源的最优化配置和利用，医院管理实现信息化是必不可少的。我院信息化管理起步于1996年，至2005年十年间，先后相继实施的管理系统有：门急诊挂号收费系统、住院病人出入院管理系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、病区药房管理系统、护士工作站系统、手术室管理系统、医技管理系统、物资管理系统、成本核算系统、病案统计管理系统、院长查询等14个系统。经过多年的探索与实践，以财务管理为核心的医院信息管理系统（HIS）已逐步完善、逐步成熟，对促进医院的管理起到了重要的作用。
     发展阶段   医院信息化的根本目的就是快捷全面传递病人信息，为医生诊断和医院管理提供全方位服务。限于多种因素，早期的医院信息管理系统未将病人的医疗信息和管理需求纳入系统，从而难以实现对医院全面质量管理的要求。因此，建立为医疗工作提供信息服务的临床信息系统势在必行。
2006年初，医院着手建设以病人医疗信息为中心，以加强医院医疗管理为核心的临床信息系统。首先完成了检验管理系统（LIS）和影像报告系统（RIS），实现了检验、影像报告的即时共享。在此基础上,次年又建成了体检管理系统和门诊医生工作站，启用了电子处方、信息触摸查询系统等，取得了较好的实际工作效果。
     今年以来，医院加快信息化步伐，上半年先是在门诊建起了医技排队叫号系统、检验条码系统、检验报告大屏显示和自助打印系统、输液管理系统,启用了门诊一卡通和电子申请单。下半年，又在所有病区建立了住院医生工作站,全面启用电子病历，并完成了PACS系统（影像存储与传输系统）、合理用药咨询监测系统及婴儿防盗系统的安装运行。这些系统的实施极大地推进了医院信息化建设进程，为临床医疗工作的开展提供了极大的便利。
     目前，无线网络已覆盖我院所有的病房大楼，移动查房系统和移动护士站实施在即，住院病人识别腕带也在积极筹备之中……
     ■我院信息化建设体现三大优点
     提高服务效率。门诊就医一卡通、医技分诊叫号系统、报告自助打印等系统的应用，不仅展示了医院的综合实力，还实现了患者就诊队列最优路径管理，患者在医院的平均滞留时间也缩短了三分之一，患者的候诊、就医、检查等环节能在快捷有序的环境中轻松度过，这都在一定程度上为建立良好的医患关系创造了条件。门诊医生工作站、病房医生工作站、移动护士站的投入运行，均有效地提高了临床工作效率，增加了医护患沟通时间，融洽医患关系。另外，远程会诊系统缩短了与国内名院、名医的距离，方便了疑难危重病人的会诊。
     提升患者满意率。我院率先在市内二级医院安装合理用药咨询监测系统，可即时对用药情况作出评价，促使了医生的合理用药。质控科室还可通过电脑终端，对每位医生的门诊处方、电子病历的质量实施全程、动态、即时管理。通过信息系统还可有效监控“药占比”、“门诊、住院人均费用”等指标的实施情况，切实减轻患者负担。
     体现科学管理。医院信息系统的应用不能仅满足于模仿手工管理，而是要深入分析医院传统运行过程和管理方式，发现问题，找出弊端，使医院管理方式有所革新，从而科学管理，不断提高医院的管理水平、工作效率和效益。我院LIS、RIS、PACS等工作站相继投入使用，实现了临床信息的即时共享，大大提高了临床工作效率；合理用药监测系统的运用，可为临床医生提供适应症、禁忌症、不良反应等临床药学信息；电子病历的开发启用，不仅有效提高临床效率，还给病案的规范化管理提供了新途径；输液管理系统让患者方便快捷，而且有效避免了输液差错的发生；检验报告自助打印在保护病人隐私的同时，也预防了交叉感染的发生；PACS系统的运用可让临床医生第一时间在局域网上看到高清晰的数字化放射、CT图像，搜索到各类检查检验报告，真正实现了医学信息的数字化管理。

2010-01-12

实施目标管理提升医院品质      为了深入贯彻实践科学发展观，把院科二级的目标管理真正落到实处，院部领导高度重视年度考核工作，制订计划，精心组织，按照年初与各科签订的目标责任状要求，成立了年度考核工作小组，确保年度考核工作有序进行。12月14日下午，考核小组圆满完成了对全院33个部门的目标责任状考核工作，考核工作持续了近二周时间。
     2009年度综合目标责任状的考核，首先是从职能科开始的，职能科室既是管理部门，又是服务部门。近三年来，院部实施了对职能科工作目标责任书的考核，将具体考核内容分为二部分，第一部分为共性考核内容，包括首问首接负责制，主动热情服务临床、带头遵章守纪、团结协作、清正廉洁、积极完成各项临时任务等；第二部分为个性考核内容，即各职能科的主要职责和工作要求。院部对职能科的考核促进了职能科将提高管理能力和执行能力作为提高自身综合素质的重要内容，切实提高了为临床一线服务的意识和服务效率。在这之前，院部组织临床各科对职能科进行了满意度调查，职能科平均综合满意度达到了98.5%。通过考核，使职能科进一步明确了服务与管理的关系，并通过自身努力使医院的医疗质量、服务质量等得到全面提升。
     临床大科责任状的考核由大科各病区主任、各专科主任与科护士长参加。各大科主任对照科室年度工作目标进行了全面的回顾和总结，在此基础上，各病区主任、专科主任和科护士长分别对照病区年度工作目标进行了回顾分析，包括精神文明建设目标和主要医疗质量、效率、效益指标的完成情况。今年，我院住院人次达到了1.6万人次，与去年同比增长了5.05%，完成手术7700台次，同比增长了3.5%，床位使用率138.36%，同比增长了25.21%，全年住院病人综合满意度达96%。在肯定成绩的同时，考核小组也指出了各科在医疗服务质量、科室规范化建设方面存在的问题，实事求是地分析了各科在重点专科建设、新技术、新项目开展等方面尚存在的“短板”和“瓶颈”以及科室发展中尚存在的不平衡性，共同探讨如何创新发展思路，打造亮点品牌，为今后的工作统一了认识，明确了目标。
    门诊工作是近年来医院工作的重点，以优良的技术，优质的服务接待好每一位门诊病人，提升门诊业务的总量是2009年医院“保增长、促发展”的着力点，各门诊医技科室的主任在年度目标责任状考核时认真对照本科室目标责任状的要求进行了回顾总结。据统计，2009年全年完成门急诊36.2万人次，与去年同比增长13.2%。
    通过年度考核，使院科二级充分认识到：发展是第一要务。新医改的实施将使医院的发展进入一个新的阶段，我们要将谋求医院整体发展作为一种责任，居安思危，切实增强责任感，以崭新的姿态，以更加坚定的信心和决心、更加创新的思路和举措，突出重点环节，加强目标管理，提升医院品质。

2009-11-27

严冬，急救练兵热 “奚主任，有几名外伤病人病情严重，需要协助抢救，请你快速赶到门诊楼。”接到指令，奚少东主任仅用了3分钟就从病房大楼赶到了演练现场。此时，22位急救队员从医院不同科室也迅速赶到。检查伤势后，各医疗救护小分队立即对濒死伤员进行心肺复苏、头部帽式包扎、下肢长夹板固定，以三人搬运法将伤员抬上担架，迅速转移至抢救室。
院前急救的成功与否直接决定了抢救的成功率，为了提高急救队员及年轻医师的院前急救能力，11月25日下午，我院举行了医疗急救演练暨青年医师现场急救技能示范操作，旨在进一步提升院前急救水平。

2009-11-13

气温骤降儿童患病呈现高峰      近日，气温骤降，在我院儿科门诊大厅，看到前来就诊的患儿明显增多，呈现就诊小高峰。患儿在家长的带领下排起了长龙，儿童输液室更是人满为患。
    “最近几天来，每天挂水的患儿比平时增加了2倍，现在输液小患者每天在200人次左右，原来4间输液室五十多张沙发椅根本无法满足需求，今天上午在走廊上加座仍坐不下，又腾出一间病房作为小儿输液室，增加了近20张沙发椅。”儿科护士长李莉打开电脑输液登记栏，视线内均是感冒、上呼吸道感染及腹泻的患儿，严重的有支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。
在这些患儿当中，从几个月大的婴儿到十几岁不等。一位年轻的妈妈对记者说，前几天突然变冷，她的宝宝才3岁，因受凉感冒，一直咳嗽，在家里吃了药一点也不管用，今天就带来医院了，医生说是支气管炎，需要挂几天盐水，幸亏来得早，病情还算轻。一位上二年级的8岁男生侯某在爷爷的陪同下，已是第三天来这里挂水了，星期天在家里开始发热，体温高达39.5摄氏度，现在体温已经恢复正常，他爷爷说：“还需要休息一天才能上学，他班上有十几个同学发热，班级已被隔离。”小男孩顽皮地笑着说，几天没到学校，很想念自己的小伙伴了。
   儿科主任吴秋南提醒市民，其实儿童感冒、发热及腹泻平时的预防是关键。家长要在气温变化的时候及时为孩子增减衣服、合理均衡饮食，特别是随着甲型H1N1流感的蔓延，要尽量避免带孩子进入公共场所，保持居室空气清新。饮食上要让孩子多吃蔬菜、水果，婴幼儿尽量母乳喂养。另外，保证孩子充足的睡眠。一旦出现发热、流涕、头痛等症状要及时到医院就诊，不可随意自行吃药。

2009-10-15

血常规检查的必要性     “一进医院就知道验血，病还没看就开始花钱了……”前几天，在采血窗口一位阿姨嘀嘀咕咕地说着，可当化验结果显示：全血细胞减低，也就是红细胞、白细胞、血小板都减低，被医生诊断为白血病，需要住院治疗时，这位阿姨吓懵了。
     在门诊病人中，很多患者都需要做血常规检查，一些病人对此很不理解，认为医院是为了赚钱才要求他们验血。其实不然，人体血液不断在全身循环，流经身体各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡，人体各部位稍有异常改变，都会由血液携带其各种信息传达出来，故检查血常规即可协助判断病变情况，是一项非常重要的常规检查。
    血常规对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。临床中不仅病因未明的病人要查血常规，一些已经明确诊断或治疗过程中的患者也需要定期做血常规检查，这是观察治疗效果、用药或停药等的常用指标。所以，血常规检查是医生治疗中必须检查的项目之一。

2009-10-15

病理检查不可省      临床中遇到许多患者对切除的某些肿物或治疗时取出的一些活体组织不够重视，多数不愿做病理检查。有时临床医生也会对病人说，肿瘤可能是良性的，不用做病理检查了，这种情况在基层医院和私人诊所较常见。当过了一段时间，病人身上肿块复发了，这其中有一部分可能就是恶性肿瘤，由于未做病理检查，耽误了疾病的最佳治疗时间。因此我们建议，无论是什么疾病，该做病理检查的就一定要做，决不能省。
     首先，病理活检是为进一步诊断、治疗、预后判断的需要。很多疾病需要在术前或治疗过程中不断完善治疗方案，明确诊断后针对不同的病因采取不同的治疗，准确的病理诊断可为临床综合评价病情提供科学的依据。
     其次，病理活检能促进临床医生诊治水平的提高。特别是外科，很多时候医生对疾病手术前后的性质、类型及手术切缘都不能明确，通过病理标本的送检，得出病理结论，疾病就可明确诊断了。
     第三，病理活检也是有效减少医疗纠纷的需要。按照有关规章制度，手术、活检等标本必须送检，如果不送检，一旦发生纠纷则要承担相应责任。现在处理医疗纠纷过程中，实行举证倒置，发生医疗纠纷后，病人要求出具病理报告或切片，若无法出具证据，将会带来不必要的麻烦和损失。
病理标本送检在医疗科学发展中扮演着不可或缺的角色，通过标本送检可以从中进行大量的医学分析，它在不同疾病的预防、诊断、治疗、预后等方面起着举足轻重的作用。临床医师特别是手术科室的医师一定要高度重视病理标本送检。

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