“以医联体为抓手，以服务共同体为突破口，让更多锡山百姓在家门口看得了病、看得好病是这次会议的初衷和主题。”11月15日下午，锡山区卫生健康委副主任祁萍在锡山区医共体（锡山人民医院集团医院）成员单位座谈会上，对今后如何扎实推进全区医共体建设工作提出了具体要求。
座谈会上，院长陈益飞从医共体成立背景及工作推进情况等方面进行了介绍。神经内科副主任秦琳、妇产科主任项达军、外科主任兼泌尿外科主任何晓亮、外科副主任兼普外科主任朱征海等专家，分别就各专科医疗服务水平作简要汇报。区医共体12家成员单位院长就如何持续推进全区医共体建设，作了精彩的交流发言。
持续提升医共体核心医院服务能力和水平
作为市级临床重点专科，我院神经内科近年来在卒中中心建设发展上成效显著。今年1月，我院卒中中心顺利通过国家级“综合防治卒中中心”认证，区内卒中救治网络逐步形成。医院已与120急救和区内多家乡镇卫生院签署双向转诊协议，持续优化区域脑卒中防治体系建设，卒中中心建设步入快车道。近年来，神经内科在癫痫及发作性疾病、周围神经/肌肉疾病、睡眠障碍性疾病、头晕/眩晕性疾病、认知障碍性疾病方面亦取得长足进步，区域辐射能力逐渐增强。由科主任周其达、副主任秦琳、副主任陆云南、华键副主任医师组成的神经内科专家团队每周在东亭分院、鹅湖镇卫生院坐诊，在方便百姓家门口就医的同时，也不断提升基层医疗服务水平。
市级临床重点专科建设单位妇科、产科不断突破专科技术瓶颈。妇科常规开展规范性妇科肿瘤诊疗，开展新阴式系列手术、宫腹腔镜高难度四级手术和计划生育手术，三四级手术率达85%以上，微创手术占比70%。作为江苏省危重孕产妇救治联盟理事单位、锡山区危重孕产妇救治中心，产科率先开展宫动脉栓塞治疗难治性产后出血，成功救治羊水栓塞、急性脂肪肝、HELLP综合征等危重孕产妇。产后康复中心集乳腺按摩、盆底康复、形体康复、人流后康复、体质调理、产后皮肤管理等于一体，为无锡地区广大产后女性提供了专业化的医疗级产后康复。围绕医共体合作共建，妇产科徐建群顾问、戴红艳主任、张卫红主任医师、陈晔副主任医师等专家，每周前往东亭分院、东北塘街道社区卫生服务中心坐诊，为锡山广大女性身心健康保驾护航。
普外科近年来在乳腺恶性肿瘤综合治疗、甲状腺良恶性肿瘤的微波消融及外科手术治疗、甲旁亢的手术治疗发展迅速。以胃肠肿瘤微创手术为技术特色的胃肠外科，开展全腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜辅助胃癌根治术、腹腔镜下亚甲蓝示踪胃癌淋巴结清扫术、腹腔镜下近端胃双通道吻合、保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治手术、腹腔镜超低位直肠癌保肛手术等新技术，不断提升专科技术水平。此外，肝胆外科以治疗肝、胆、胰、脾外科疾病及腹腔镜手术为特色和研究重点，常规开展微创治疗。近年来，普外科顾盐炎副主任医师、朱征海主任，每周多次下沉东亭分院坐诊，精湛的技术、热情的服务赢得了广大患者的一致好评。
锡山区医学重点专科泌尿外科凭借完善的硬件设施、过硬的微创技术，在结石、下尿路手术、泌尿、男性生殖系肿瘤治疗规范化治疗等方面技术领先，男科、盆底修复及尿控建设势头良好。多年学科建设发展，泌尿外科始终注重理论学习和技术创新，在泌尿系统疑难杂症、肿瘤、复杂结石、复杂畸形等疾病的诊治积累了丰富的临床经验，始终保持微创诊疗技术的领先地位。围绕区域医共体建设，泌尿外科每年开展手术开放日活动，积极参与与鹅湖镇卫生院的PSA筛查工作，何晓亮主任每周前往东亭分院坐诊，取得了良好的社会效应。
加大推进优质医疗资源下沉力度
为进一步深化医药卫生体制改革，优化卫生资源结构，构建分级医疗、双向转诊的诊疗模式，2016年锡山区医共体建设工作开展以来，我院组建与区内3家二级医院为骨干单位、9家社区服务中心为基础的锡山区医共体，逐步建立医共体内分级诊疗、双向转诊、专科帮扶、专家会诊、技术支援、培训进修等互惠共享的机制和平台，积极发挥医共体核心医院的引领作用，履行主体医院职责，通过出诊带教、指导手术，开设门诊、联合病房等方式，促进基层医疗技术和管理水平的整体提升。
我院推进锡山人民医院“肺癌/肺结节一体化诊疗中心”建设工作，今年医共体成员单位参与会诊病例数48人次；举办无锡市卒中专科联盟巡讲活动，推进“卒中中心建设工作”在医共体成员单位的开展；加强五大资源共享中心建设，巩固影像中心、心电会诊中心建设成绩，今年1-10月份影像中心共完成诊断23377人次，心电会诊中心共完成会诊577人次；加快区域消毒供应中心建设，现已进入申报验收阶段；启动病理诊断中心建设，规划临床检验中心建设，逐步建立集团医院成员单位间资源共享、错位发展、分工协作模式。
按照“协同、共享、创新、发展”的宗旨，充分发挥核心医院的专科和资源优势，加大对成员单位的对口支援力度。今年1-10月，我院向成员单位派送专家出诊、讲座、查房和指导手术，在成员单位完成门诊人次5802人次，查房612人次，指导手术85人次，业务讲座、培训21次。消化内科杨晓军主任开展胃镜检查1235人次，肠镜633人次，内镜下治疗总数97人次。安排专科护理小组对安镇、羊尖、厚桥、东北塘4家社区卫生服务中心对口帮扶共30次，上门现场针对性居家护理指导5次。
长期以来，我院以医联体建设为抓手，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，引导优质医疗资源下沉基层，不断巩固“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，持续提升基层医疗、服务水平，让更多锡山百姓在家门口即可享受到优质医疗服务。（图文/周其达 胡小兵 张莹 孙炜 审核/杨居艳） |
