无锡市锡山人民医院、东南大学附属中大医院无锡分院热忱为您服务！

百岁老人成功在我院接受微创引流清除术
在我院住院的患者中，年龄最高的沈老先生，今年101岁了。4月20日，因慢性硬膜下出血接受了手术治疗，在神经外科、麻醉科等医护人员的通力协作下，手术顺利，恢复良好。

考虑到沈老先生的特殊病情，术前，神经外科副主任奚少东带领团队人员制定了完善的手术方案，计划在基础+局部麻醉下行钻孔引流血肿清除术。手术难度虽然不大，但患者高龄、高血压等因素都有可能导致手术发生一系列的并发症，这让医护人员倍感压力。
手术前一天，手术室巡回护士章俐玲参加术前讨论，查看病历，完成了低体温，压力性损伤和血栓风险等评估，提前准备好所需物品。

手术当天，麻醉科王亚军主任提前准备好麻醉所需的药品和物品，富有经验的他稳妥地完成了麻醉前的准备工作。神经外科奚少东主任、周勤伟副主任医师也早早来到手术间准备手术，手术过程他们早已烂熟于心。巡回护士章俐玲、器械护士朱灿也提前做好各项手术的护理准备，丝毫不敢马虎。

术前，沈老先生还给大家“上了一课”，滔滔不绝。中气十足的他一点不像生病的样子，他还鼓励大家大胆创新，他说：“你们给我做手术，要勇于创新，如果能从中学习到一点东西，我就很开心了。一个人要不断学习，勇于开拓，不然就太过平凡了”。在场的医护人员无不为老人坚强的意志和乐观的精神所感动。

font-family:宋体">当神经外科奚少东主任耐心细致地为老红军备皮时，他逗趣地说，“我正好要理发了。”在场的医务人员都被沈老先生的幽默逗乐了。

font-family:宋体">术中，手术医生、麻醉师克服了患者高龄、高血压等困难，采用钻孔引流的微创手段，成功清除了患者颅内血肿，顺利完成既定的手术目标。目前，患者情况稳定，无并发症。

font-family:宋体">术后，手术室护士长顾莹前往病房探望沈老，了解术后恢复情况，她不断鼓励青年医务工作者要以老人的精神为榜样，不断创新，不断进步。

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老人手术的成功，术后的顺利恢复，给大家带来了深深的启发，大家感觉到要齐心协力，大胆创新，不断提升自我，为锡城广大患者提供高质量的医疗服务。（图文/顾莹孙炜编审/杨居艳）

“熊猫血”患者生死一线，我院多科协作全力救治
4月24日，我院急诊科上演了一场生死时速。一位多脏器破裂的女子，生命垂危，十几名医护人员争分夺秒，将患者从死亡线上救了回来。

4月24日晚5:30左右，34岁的杨女士（化名）骑电动车时不慎摔入河中，家属立即将其送入医院急诊科。患者昏迷，全身多处受伤，失血过多，面色苍白，血压持续性下降，几乎测不出了。

普外科副主任周英判断患者多脏器损伤，需要立即开展手术治疗，并牵头组织医院普外科、泌尿外科、骨科、麻醉科、手术室、ICU多部门做好手术准备。时间就是生命，十多分钟后，患者被紧急送往手术室。普外科朱征海主任、沈栩、赵永，骨科顾军副主任医师，泌尿外科王彬等医生从家中迅速赶往医院，参与了急诊手术。在这期间，医疗总值班周英主任、行政总值班胡小兵主任、值班护士长曹庆华、虞红兰也第一时间赶到了急诊科，一同参与抢救。
对大失血患者，输血、止血是必须的。然而没想到的是，该患者血型为RH阴性血，就是所谓的“熊猫血”。

患者命悬一线，立即手术方能挽救生命。医护人员一路开通绿色通道，将患者直接送入手术室进行手术。术中，麻醉医生张云慧迅速给药，争取了宝贵的手术时间。普外科周英副主任医师等医护人员，迅速为患者剖腹探查，发现患者腹腔出血达4000毫升，脾脏破裂、胰腺破裂，小肠系膜多处断裂，左肾动静脉断裂，胃壁破裂……此时心电监护仪已无法探测到患者血压，凝血功能很差。患者生命垂危，情况十分危急。

血液就是生命的希望。行政总值班胡小兵主任立即联系无锡市血站，调配血液。医生全神贯注、全力以赴地进行手术，同时进行自体血回输。

患者经过紧急手术，加上补充血液后，逐渐转危为安。次日查房时，患者神志清醒，生命体征平稳。
患者多处脏器、血管损伤，出血量之大，病情之重，尤其是RH阴性血型更为此次抢救增加了难度。患者抢救成功的关键，离不开急诊医护人员的快速反应，高效救治，以及各部门医疗团队高效精准的手术方案，离不开血站的全力支持，体现了我院应有的急救技术水平，更体现了锡医人勇于担当、敢于创新，全心全意为人民服务的奉献精神。（图文/孙炜李恩凤
编审/杨居艳）

创建办成功举办PDCA项目竞赛活动
为顺利推进等级医院创建工作，提高医院的管理水平，在院领导和各科室的大力支持下，创建办举办的PDCA项目汇报竞赛活动于4月22日在308会议室举行。院党委书记、院长华建平等院班子成员出席了本次活动。本次竞赛评委由中大医院合作共建办公室主任李伟、合作共建护理部主任陈香，副院长陈益飞、院长助理黄华明、医务部常务副主任胡小兵、胸外科主任王新连、内科科护士长丁英担任，全院中层干部、各科室质控小组成员和等级医院科室联络员参与了本次竞赛活动。活动由院长助理黄华明主持。

本次竞赛在全院范围内开展，在4月13日至19日共收到17个科室的PDCA项目和品管圈项目18项，进行初评筛选后，共有14个项目（10个PDCA项目和4个品管圈项目）进入了本次决赛。
竞赛过程紧张激烈，各科室参赛选手通过图文并茂的PPT展示本科室的PDCA、品管圈项目成果，用“鱼骨图、柏拉图”等质量管理工具进行精准的原因分析，通过真实完整的数据及图片将PDCA循环和品管圈项目完整的呈现给了在场的医护人员。
评委们从主题设计、活动步骤、PPT制作、展示效果等方面对各参赛项目进行了评分。经过激烈地角逐，共评出一等奖1名，二等奖2名，三等奖4名。

一等奖获得者：心内科王静

二等奖获得者：护理部虞志艳和医务部丁先珍

三等奖获得者：设备科李亚兰、消毒供应中心王晓燕、神经内科秦琳和妇产科王昊珏
本次竞赛中，各PDCA项目和品管圈项目均从本科室日常工作出发，严谨细致的计划，科学针对性的对策制定，严格按照标准的核查以及对成果的认真总结，既展现了各科室团队合作的精神，也让我们看出了各科室努力提升科室管理水平的决心。
赛后专家点评环节中，陈益飞副院长和陈香主任对本次参赛的项目给予了充分肯定，同时指出了项目的不足之处和改进建议，也对各科的质量管理工作提出了新的期望，希望全体员工继续努力，把PDCA项目进一步做好，争取形成成果，坚持将品管圈和PDCA用于等级医院的创建和日常工作中，实现我院PDCA循环常态化，不断提升医院质量管理水平。

(图文/张莹李恩凤审核/杨居艳)

我院后勤保障科开展工程人员技能竞赛活动
随着医院业务量不断增加，对后勤保障科的维修技术提出了更高的要求。为提升科室员工的素质，让员工掌握需更多的工程工具与维修方法，我院后勤保障科于近日组织开展了工程人员技能竞赛，达到以赛促教，以赛促学，以赛促改的目的，从而营造员工良性竞争的工作氛围。

此次技能竞赛以“病区水电故障维修”为主题，后勤保障科科长方海锋、副科长王明新全程参与指导并担任评委，保洁主管分别模拟医务人员和病人，暖通班组全体成员到现场观摩并学习。由于前期准备工作充分，整个比赛过程井然有序、有条不紊，参赛的5font-family:宋体">名选手各显身手，顺利完成了比赛项目，充分展现了明泰物业工程人员的风采。通过此次竞赛，也发现在工作中科室员工的服务意识和服务能力有待提高。经过评委现场点评和指正，参赛选手与观摩人员对服务内涵都有了新的认识，每个人都受益匪浅。

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技能竞赛作为拓展管理培训方式的一次尝试，获得了预期的效果，既展现了工程人员的专业素养和技术能力，又促进了班组人员的工作主动性和积极性。该班组人员将此次比赛经验和成果也分享和推广到其他班组中，科室全体员工同心同德，赶学比超，不断提升后勤保障的整体服务品质！

（图文/font-family:宋体">万成杰
编审/宋体">杨居艳）

新技术丨 “上臂输液港植入术”化疗病人安全便捷的输液通道

近日,我院普外成功开展了一例上臂静脉输液港植入术，填补了锡山区内静疗史上的空白。上臂输液港管置入是医院普外科及血管介入科联合静疗小组、影像科的多学科协作，为肿瘤病人术后化疗建立了一条安全的生命输液通道。

患者余女士，51岁，2年前因 “直肠肿物”行开腹直肠癌姑息性切除，术后诊断为直肠中分化腺癌，进行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管后6次化疗，放疗28疗程。她患有皮肤过敏性疾病，在PICC置管过程中每次使用抗过敏的敷料，增加换药次数，确保她顺利完成了化疗。近阶段她感觉夜间胸闷不适，又咳嗽咳痰，收住入院，CT检查示：两肺、肝转移、子宫多发占位，腹腔多发淋巴结。面对病情的进一步恶化，她的女儿与医生多次沟通，想积极治疗延长母亲的生命时间，并尽可能地减少母亲的痛苦。患者女儿对母亲的这份深深的爱感动了医务人员，朱征海主任带队的医护团队充分评估病情，为患者商讨治疗方案。考虑患者有皮肤过敏症状，又需要使用化疗药物来控制转移灶的进一步生长，选择建立上臂输液港是最佳的输液途径。

上臂植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统，简称输液港。是一种可以完全植入体内的闭合输液系统，主要由自带缝合硅胶树脂隔膜的注射座和不透射线的导管系统组成。穿刺隔具有自动“修复”穿刺损伤的功能，能让22G无损伤针穿刺2000次，能让19G无损伤针穿刺1000次而不会出现渗漏。可用于长期高浓度化疗药、完全肠外营养液、血制品及血标本的采集等所有输液治疗。上臂输液港是选择上臂贵要静脉、肱静脉等静脉超声下穿刺置管，再配合置入港座，缝合后完全埋置于手臂皮下，体表没有外露导管。置管操作步骤少，维护少（治疗间隙期每个月对输液港进行冲管和封管1次），增加了病人活动自由，提高肿瘤患者的生活质量。

该技术为国内近几年发展的静脉输液新技术，该技术在我院的成功开展，标志着我院静脉输液治疗水平又前进了一大步。与我院近几年开展的经胸壁植入式输液港相比，更具有先进性及科学性：港座更小、切口小；切口位于上臂内侧，更隐蔽，女性患者维护时更方便，保护隐私；能够原位置植入港座，无皮下隧道，疼痛轻；减少穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合征等并发症发生，特别对于需要放疗的病人是最佳的选择。

余女士置入上臂输液港后已经开始进行化疗药物治疗，她对输液方式非常满意。在她治疗间隙期不用让家人陪伴来医院换药，也不用长期忍受敷贴造成的皮肤瘙痒，体外没有导管也不用担心别人异样的眼光。她们全家盼着余女士病情能够得到控制，早日康复。
手臂静脉输液港植入术的成功开展，为肿瘤病人术后化疗建立了一条安全输液通道，减少了病人因反复穿刺引起的痛苦，保护了病人的血管，确保了用药安全。（图文/徐图辛惠月编审/杨居艳）

新技术丨消化内科“新伙伴”-胃肠动力检测及治疗仪
胃肠动力检测新技术，病人全程无痛，医生诊断更客观。为方便临床评估和诊断胃肠动力性疾病，近日，锡山人民医院消化内科的检查设备中迎来了一位“新伙伴”——XDJ-S8CT胃肠动力检测仪。该检测仪可进行胃肠电图检测、食管测压、直肠肛管测压、24小时消化道Ph监测等检查，为临床医生评估和诊断功能性胃肠病提供了有力依据。目前吸引了一大波胃肠不适的患者前来体验。

本院车磊医生是第一位体验检测仪的志愿人员，车医生平时胃肠道就有不适，想做胃镜检查，一直没空，此时新技术开展招募志愿者，他就第一个报名体验。他体验了24小时上消化道PH检测，结果提示他轻度反流倾向。车医生的感受是：全程无痛、无不适感，耐受性好，不影响工作、吃饭、睡觉。“和消化内镜相比，这个检测真的是太棒了，病人最害怕的是疼痛，这个仪器不仅能准确提供诊断依据，最主要的是无痛感受，应该让更多的人知道。”
车医生体验后激动地说道。

患者吕先生，因胸骨后不适20余天，连续服药20天，胃不适感未有好转，遂来到医院消化内科进行了食道动力检测和上消化道PH值监测。“医生我紧张，这个检测痛不痛的？”“不用紧张，没事的，我自己也做过，一点都不痛的，安心躺着吧。”护士长花静一边安慰病人，一边麻利地操作仪器。十几分钟后，结果显示病人食管下段括约肌压力低于正常值，考虑病人反酸引起的胸口灼痛。医生提醒患者进行24小时上消化道PH值监测，勿食用酸性、偏碱性食物，可以正常工作，但要规律作息。
功能性胃肠病是生理、心理和社会因素相互作用而产生的一组消化系统疾病。临床表现多样，烧心、食管源性功能性胸痛、吞咽困难、消化不良、腹泻、便秘、肠易激综合征等等，临床诊断比较困难。诊断功能性肠病需要多项检查，除了血、尿、粪常规检测、B超、CT、消化道钡餐透视等，还需进行胃肠电图检测、食管测压、直肠肛管测压、24小时上消化道Ph检测等检查。

动力检测仪不仅能提供准确的诊断依据，为病人对症用药，还能减少不必要的相关检查，减少病人支出。该检测仪还可对功能性肠病如反酸、嗳气、腹泻、便秘等进行反馈治疗，改善患者症状，减轻病痛，提高患者生活质量。（图文/蒋斌苏正虹编审/杨居艳）

新技术丨血管内超声（IVUS）精准助力医生完成冠脉介入手术

text-indent:31.1pt;line-height:150%" align="left">background:white">3font-family:宋体;color:#191919;background:white">月26日上午，我院心内科专家在血管内超声（IVUS）技术的辅助下，顺利完成了一名不稳定型心绞痛患者的介入手术。术后患者恢复良好，目前已出院。

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text-indent:31.1pt;line-height:150%" align="left">150%;font-family:宋体;color:#191919;background:white">心绞痛疾病的凶险众所周知，如未及时有效治疗，随时有生命危险。61岁的张先生，因胸痛入院，被诊断为不稳定心绞痛，行冠脉造影提示左前降支、右冠状动脉均有一处不稳定斑块，血管堵塞面积较大。为了精准施治，心内科陆卫红主任、黄勇先主任为患者进行了血管内超声检查，发现患者左前降支管腔面积剩余50%，而右冠状动脉管腔面积剩余仅有20%，血管堵塞面积大，病情易变，需及时处理，否则有生命危险。陆卫红主任立即为患者制定了支架植入的手术治疗方案，手术非常顺利。

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text-indent:31.1pt;line-height:150%" align="left">150%;font-family:宋体;color:#191919;background:white">血管内超声（IVUS）或光学相干断层显像（OCT）及冠状动脉腔内斑块旋磨等技术，在易损斑块的早期识别和早期诊断中发挥着重要作用，为更好开展复杂冠脉病变介入治疗提供了强有力保障，可最大限度提高手术成功率，降低并发症发生率。

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text-indent:24.1pt;line-height:150%" align="left">150%;font-family:宋体;color:#191919;background:white">血管内超声（IVUS）技术可简单理解为通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内，显示血管横截面图像，从而提供在体血管腔内影像。通过IVUS的应用不仅可以了解管腔的形态，还能直接显示管壁的结构，了解管壁病变的性质，很大程度上弥补了单纯冠脉造影对冠脉病变判断的不足，被认为是血管检查新的“金标准”。可为医生确定最合适的介入治疗方案，准确选择支架大小，确定支架的位置及扩张后与冠脉管壁贴壁是否良好，并可预测术后再狭窄的发生。

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为顺利完成IVUS检查,科内安排专人进修学习，掌握机器的使用方法，多次练习超声导丝的放置，学以致用。

white">IVUSbackground:white">检查项目的开展填补了医院又一项空白，随该项技术的深入开展，必将推进我院冠心病介入治疗水平迈上新的台阶。（图文/朱晓明编审/杨居艳）

我院开展系列庆“三八”巾帼志愿活动
伴随着和煦的春风和芬芳的花香，大家迎来了温馨的三八妇女节。一直以来，女性的光芒从不黯淡，她们凭借智慧、勇敢、优雅、勤劳，创造了为人惊叹的成就。

为庆祝国际妇女节成立109周年，进一步展现医院女职工积极向上的精神面貌，激发女职工们锐意进取的工作热情，充分发挥女职工“半边天”的作用，医院工会组织开展了系列志愿服务活动，让女职工们度过了一个难忘的、友爱的、快乐的节日。
3月8日下午1:30，医院40多名女职工乘着明媚的阳光来到映月湖广场，开展庆“三八”巾帼志愿服务。志愿者们为行人测血糖、量血压，对于指标异常的行人提供了建议性饮食方案；医务人员还提供了健康咨询，免费发放健康资料，耐心地解答行人的问题，受到了行人的一致好评；当天女职工们还进行了映月湖徒步，环保志愿行动等活动。

活动现场营养师顾铭华和“护花使者”茅卫兵医生为大家开展了简单实用的健康知识讲解，将活动氛围推向高潮。“早餐应该怎么吃？怎样又方便又有营养？”顾铭华推荐的“一二三饮食法”受到了大家的欢迎，“一个苹果，两个核桃，三个红枣，早晚一杯蜂蜜水。”大家纷纷回应，“明天开始就这么吃！”现场其乐融融。

“大家都知道怎么走路，但是放松走路有人知道吗？”茅卫兵医生现场演示教大家放松走路，随后又教大家简单的瑜伽动作，放松肩膀。茅医生表示，“我们不仅要关注生理健康，也要关注心理健康，大家平时工作忙碌、压力大，要学会适当放松和缓解心理压力。”

3月6日下午2：00，锡山医院女职工一行约20人带着鲜花、祝福来到了安镇街道养老服务中心。一到服务中心大家就“亮”出服务牌，分工协作。有的为老人们送上鲜花的同时亲切地问候老人，了解老人的健康状况和饮食起居；有的为老人们量血压、测血糖，遇到血压、血糖异常的情况，志愿者们立刻报告给服务中心的工作人员，让他们加倍关注老人的身体状况，及时治疗；有的为老人进行专业用药指导，她们耐心地为询问的老人讲解药物使用注意事项。

此次志愿活动还为老人们带去了健康宣教，内科护士长丁英、王晨为大家讲解了“胰岛素规范注射”，主要讲述了胰岛素注射技术、胰岛素的贮存和胰岛素的混匀，并现场为服务中心的工作人员操作演示。

外科护士长辛惠月用地道的方言为老人们进行了“防跌倒护理宣教”，主要是针对老人如何预防跌倒，和指导护理员在老人跌倒后如何判断并进行急救处理，再配合医务人员生动逼真的演绎，现场欢声笑语不断！

最后，妇产科副主任医师陈晔结合门诊常见病、多发病，为大家进行了“中老年妇女生殖健康讲座”，陈主任诙谐幽默的无锡方言，娓娓讲述了女性一生雌激素的变化对生殖器官的影响，围绝经期的综合管理，并提出“治未病”的理念，提醒大家早期诊断，早期治疗，控制疾病的重要性。

一束束鲜花，一声声祝福，一次次志愿活动，不仅是给他人的祝愿和关心，也是送给女同胞们自己的节日礼物！（图文/李恩凤吴丽敏编审/杨居艳）

我院心内科周六一天成功抢救4名急性心梗患者
2font-family:宋体">月16日，这是一个平静的周末，作为农历新年第一个周末，年味犹存，但对于我们医院心内科冠脉团队的医护人员来说，从一早上“ACS微信群”中频繁的消息提示音来看，就预示着这是一个不平静的周末。

早上10:39,65岁的赵某（化名）因胸痛入院，在我院急诊科被确诊为急性心肌梗死，心内科冠脉介入团队迅速到位，顺利完成该患者的心肌血运重建，并将D2B时间控制在了55分钟内。做完手术时，陆卫红主任身上的手术衣已完全湿透，但脸上却露出开心的笑容，“不错啊，大家继续努力，辛苦一点，缩短再灌注时间，让病人得到最大获益”。

下午1:23，ACS微信群再次热闹起来，“胸闷半天”、“血压低、休克”、“肌钙蛋白升高”……“和家属谈风险，病情很重，随时可发生死亡，建议行急诊PCI。”陆主任迅速作出指示。在家属同意后，冠脉介入团队再次忙碌起来。该例患者病情极其危重，处于持续性心源性休克状态，他们立即为患者置入IABP（主动脉球囊反搏），改善其心功能，并迅速完成冠脉造影，明确患者为左前降支重度狭窄（99%），右冠状动脉CTO（慢性完全性闭塞），在征得患者家属同意后,他们为患者进行了完全血运重建，手术非常顺利。术后患者症状明显改善，CCU团队又开始为患者进行下一步治疗。

充实的白天往往预示着繁忙的夜晚，夜间20:18、凌晨04:06我院急诊科再次接诊两例急性心肌梗死患者，其中最年轻的的只有35岁，心内科成员为他们迅速成功地完成了急诊冠脉介入治疗，患者均得到有效救治。

一台台急诊PCI手术，打断了他们的周末小憩或家庭聚会，甚至夜间正常休息也无法保证。但心内科的同仁从未有过任何抱怨，即使当他们自己生病倒下，如出现高热、失声等情况，为了不耽误患者病情，他们都给自己使用大剂量的糖皮质激素，让自己可以始终坚持以最饱满的精神状态完成治疗或抢救。面对其他科同事的关心“你昨晚睡了几个小时”、“你怎么又来了”等类似问题，他们从来都只是微微一笑：“这不就是我们心血管内科团队的常态吗？”

font-family:宋体">心血管内科的医务人员就是这样一伙人，永远打满“鸡血”，随时准备战斗，时刻为“心”生命护航！（图文/朱晓明编审/杨居艳）

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