为进一步规范医疗行为，提升医疗服务质量，我院多措并举，持续推进质量与安全管理，增强群众就医安全感、获得感。

‌静脉用药安全再升级‌

第二季度医院质量与安全管理委员会会议审议通过了《去甲肾上腺素静脉使用规定》，明确规定去甲肾上腺素外周静脉输注需满足浓度≤16μg/mL、速率≤2mL/min的技术标准，并优先推荐中心静脉通路。新规实施后，将建立双人核查+每小时巡检机制，预计可显著降低药物外渗发生率。‌

手术感染防控出硬招‌

针对Ⅰ类切口感染防控，医务部加强培训，提升手术医师对手术切口分类的准确性、准确掌握预防性抗生素使用指征，严格落实连台手术手术间自净时间，减少手术室内备用器械、无菌包堆积，严格执行术中无菌操作、术后换药规范；进一步优化神经外科患者术后入住ICU病区的相关流程；强化手术室管理，减少手术无关人员进出手术室。‌

抗菌药物管理亮新规‌

药剂科数据显示，我院上半年抗菌药物使用强度（DDDs）值有上升趋势，决定由药剂科牵头，医务部、临床药学办公室协同做好抗菌药物合理使用、抗菌药物使用强度值计算方法的相关培训，安排临床药师下沉到临床科室对科室合理使用抗生素进行指导并对不合理使用抗生素的病例严格落实考核。信息科将配合药剂科共同研究使用信息提醒的方式减少不合理抗生素使用现象发生的可行性。多措并举，争取将抗菌药物使用强度（DDDs）值持续控制在合理范围。

不良事件、VTE强管理

患者安全管理专题会议聚焦2025年上半年度不良事件和VTE专项管理。医务部进行全面梳理与反馈，深入剖析原因、特点及规律，提出改进措施。同时对院内VTE防治体系建设情况、现阶段工作成效、存在的问题及下一步工作计划进行了详细汇报，旨在强调要持续优化VTE风险评估流程，加强多学科协作，提升VTE防治水平。

核心制度执行动真格‌

针对个别医疗安全核心制度存在制度与实际工作脱节的现象，由医务部牵头、质管办、护理部配合，指导各临床医技科室在院级制度的基础上，根据科室实际工作情况，制定科室层面的医疗安全核心制度具体规定。同时，职能科室加强了对各项核心制度执行情况的督查及考核，实现闭环管理。

始于患者需求，终于患者满意，超越患者期望，源于医患同心。通过制度保障、风险防控、培训管理等多项措施，我院正持续提升医疗安全与质量，为更多患者提供安全、优质的医疗服务。（图文/沈军 徐佳烨  编辑/孙炜  审核/杨居艳）