入秋以来，我院皮肤科接诊了3例持续高热伴皮疹的患者。患者病情不轻，持续高热到39度以上，全身红色皮疹，但瘙痒不明显，均在外院反复检查就诊，伴有明显的炎症表现，各种反复治疗均无效，患者及家属焦急万分。

近日，患者前来我院皮肤科就诊。经过仔细的询问病史及详细的体格检查，三例患者分别于下肢、会阴、腹部除红斑外均有特征性皮疹：一个椭圆形焦痂。该皮疹于两周前出现，接诊医生怀疑为虫咬，局部先出现红斑小水泡，随后扩大出现焦痂，外用药物及医院换药效果不佳。此时，诊断豁然开朗：恙虫病。

随着生态环境的改善，露营、农活、钓鱼等户外活动越来越受到人们的喜爱，如果在这些活动过程中被恙螨叮咬，即可以发病。其病原体为恙虫病立克次体，其经过叮咬后进入人体，恙螨是其传播媒介，其动物宿主为啮齿类动物鼠类为主。

该病的潜伏期为4-21天，因此询问病史时候一定要往前推到21天以内，常见症状开始时极类似于感冒，并伴有头痛、关节痛、高热表现，同时叮咬部位也可以非常隐秘，一般位于腋下会阴等位置，因此极易漏诊。如果未及时诊断治疗，患者会出现淋巴结肝脾肿大，血小板减低，多脏器功能衰竭而导致死亡。

经过早期诊断，及时采用有效药物多西环素或阿奇霉素，患者可以获得较好疗效。

广大市民在野外活动时需要注意防护，采取各种避免虫咬的措施。如果出现疑似症状或体征，要尽快到正规医疗机构就诊，及时寻求专业的诊断及处理。（图文/崔成军  编审/杨居艳）