我院神经内科成功实施取栓手术 |
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点击数: 添加日期:2020年07月15日 |
近日,我院神经内科为一位脑梗死患者实施了取栓手术,成功挽救了老人的生命,这是神经内科开展的首例脑动脉机械取栓术,标志着其诊治水平迈上了新台阶。
李老伯因“突发意识障碍三小时”入院。急诊医师接诊后,通过查体发现患者嗜睡、口齿不清、四肢无力,考虑为急性脑卒中,卒中绿色通道随即开启。神经内科医师迅速到场,经过评估,确诊患者为急性脑卒中,立即给予了静脉溶栓治疗,同时完善头颈部血管造影(CTA)检查。CTA检查提示患者椎基底动脉明显狭窄,神经内科副主任陆云南与团队医师立即开展了急诊全脑血管造影检查。
术中,陆主任发现患者双侧椎、基底动脉闭塞,患者一度意识障碍加重,呼吸困难。危急时刻,陆主任凭借丰富的手术经验,果断为其实施了脑动脉机械取栓术,手术获得成功。术后,复查造影提示患者右侧椎动脉及基底动脉血管恢复通畅,患者神志转清,除轻度口齿不清及肢体无力外,身体大部分机能已恢复。
据神经内科陆云南主任介绍,急性脑梗死患者在发病3至4.5小时内应首先考虑静脉溶栓。很多大血管堵塞(NIHSS>6分)患者静脉溶栓效果不佳,血管不能有效开通时可进行血管内治疗,也就是俗称的“取栓”。对于静脉溶栓禁忌症患者,脑动脉机械取栓手术是合理的选择,采用神经介入的办法,利用微导管微导丝进入脑内闭塞部位,通过取栓支架将脑内血管闭塞的血栓取出。需要强调的是,一般机械取栓的时间窗为6小时,若出现卒中症状,需立即就诊。
目前,我院正在积极创建国家级卒中中心,神经内科与神经外科、急诊、检验科、影像科等多部门共同协作,在溶栓、血管介入等多项技术上取得了突破。国家级卒中中心的创建,必将促进我院神经内科专科水平的提升,为锡东百姓的健康保驾护航。(图文/朱晓华 孙彦婷 编辑/孙炜 审核/杨居艳)
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