近日，在我院门诊三楼远程会诊中心，内分泌科的患者家属正对着电脑“隔空”问诊。在屏幕的另一端，上海复旦大学附属中山医院内分泌科副主任陆志强，正通过共享平台查看患者的信息，通过分析，他给予了权威的诊断建议。这是继去年11月我院与中山医院首次开展远程会诊以来，继续深化“互联网+健康医疗”举措的又一亮点，网络联线。远程会诊为患者享受到更先进的医疗技术服务提供了可能。

这位患者系湖北来锡人员，无意中检查胸部CT发现了肾上腺有占位病变。经过查体及相关检查后，5月11日患者入住病房。患者血钙偏高引起了我院内分泌主任席时颖的注意，进一步检查发现甲状旁腺素增高，诊断为原发性甲状旁腺亢进症。依据B超、甲状旁腺核素扫描、肾上腺增强CT检查结果和多年的临床经验，席主任诊断患者患有多发性内分泌腺瘤（MEN），初步判断为MEN1型。患者左侧肾上腺占位大，同时患有甲状腺肿瘤、原发性甲状旁腺亢进症，亟待进一步确定疾病分型，细化治疗方案。在我院医务部的牵头下，内分泌科、泌尿外科、普外科与上海复旦大学附属中山医院内分泌科进行了远程连线，连线结果令人欣喜。

据席时颖主任介绍，该疾病以多个内分泌腺体瘤为特征，常为染色体显性遗传性疾病，外显率高，有明显的家族遗传倾向。该患者有猝死家族史，目前已对该患者及后代进行了基因测定。对于MEN1型，手术切除肿瘤仍为治疗的第一选择。下一步，普外科、泌尿外科将通力协作，制定完善的手术方案，尽可能彻底切除原发肿瘤及其转移病灶，减少瘤体数量，可使症状缓解，有效延长患者生命，提高患者生活质量。

此次与中山医院的远程会诊进一步明确了疾病分型，与我院内分泌科的初步诊断基本一致。同时，该疾病的精准诊断，填补了我院内分泌科多发性内分泌腺瘤病的诊断，鉴别诊断及治疗的空白，为科室提高综合诊治水平注入动力。（图文/赵文静 孙炜  编审/杨居艳）