近日，一位年逾八旬、患有完全房室传导阻滞的老翁，在我院心内科成功安装了一枚心脏起搏器，重新拥有了一颗健康的“心”。
   88岁的患者安老先生，因“反复黑曚1周，胸闷气急咳嗽2天”入住我院心内科。检查心电图提示III°房室传导阻滞，胸片显示右下肺及两肺门区炎症、心影增大，两侧胸腔有少量积液。入院诊断为：心律失常、完全性房室传导阻滞、心功能Ⅲ级，高血压并伴有肺部感染。患者入院后经抗感染、强心、利尿等药物治疗后症状改善不明显，考虑患者属完全房室传导阻滞，随时会因严重心动过缓引起猝死，建议安装心脏起搏器，但家属考虑老人年岁已高，安装起搏器风险太大，未同意。不料在老人入院第四天，因情绪激动而突发四肢抽搐、口吐白沫、神志不清，心电监护提示TDP发作（尖端扭转型室性心动过速），即予心脏胸外按压，并予异丙肾上腺素、硫酸镁等药物应用后，老人逐渐清醒，但病情极不稳定，随时都有可能发生心跳骤停，危及生命。虽说安装起搏器有一定的手术风险，但为了挽救老人的生命，家属再三权衡，最终同意医生为其安装心脏起搏器。随后，有着丰富安装起搏器经验的李旭东主任亲自为老人手术，手术非常顺利，老人于一周后好转出院。
    目前植入心脏永久起搏器是治疗完全房室传导阻滞唯一有效的方法。我院自开展起搏治疗至今已接收此类患者200余例，大大提高了患者的生活质量。 （心内科 朱晓明）