现年71岁的患者袁某，因进食哽噎前来我院就诊，医生诊断为中段食管癌，需要手术治疗。若行传统的食管癌手术为直视下手术切除食管及消化道的重建,需在胸部及腹部分别作20cm以上的切口，甚至颈、胸、腹三切口，手术创伤大、并发症多、恢复慢，尤其是对心肺功能有明显影响,术后肺部并发症高达40%，老年患者并发症发生率更高，风险更大，很多患者因此而放弃手术的机会。近年来，随着微创外科技术的发展，胸腔镜、腹腔镜的应用已逐渐普及，但是由于食管癌手术解剖复杂、难度大，因此胸腔镜下食管癌手术尚未普遍开展，而且大多采用颈部吻合，胸、腹腔镜联合食管癌根治胸内吻合手术更是开展的极少。

    挑战与风险同在。我院胸外科王新连主任全面分析病史，经过反复讨论，同时在家属的大力支持下，决定采用技术难度高的胸、腹腔镜食管癌根治术这一新技术，此术式创伤小，避免了开胸和开腹,对心肺功能影响小,术后恢复快,可明显降低术后并发症的发生率,同时又能达到根治的效果。经过充分的术前准备，王新连主任带领胸外科团队，改变传统的手术方式，通过胸、腹腔镜在患者胸腹部取5个不到1cm的小孔，成功地为患者实施了食管癌根治术，取得了良好的手术效果。

近年来，我院胸外科大力发展胸腔镜技术，先后开展了胸腔镜肺大疱、纵隔肿瘤的切除术、肺癌根治术、胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症、漏斗胸成形术等微创技术，让百余名患者受益。          （胸外科 顾家榕）