一名因分娩双胎、产后宫缩乏力而致大出血,多次濒临死亡的年轻产妇经我院妇产科、麻醉科、检验科、药剂科等科室医务人员通力合作,大家持续抢救了7个多小时,最终挽回了产妇年轻的生命。
产妇小刘因“羊水过少、胎儿宫内窘迫、双胎妊娠期高血压”急诊入院手术。我院麻醉科在接到手术通知后高度重视,麻醉医师小唐和几位值班护士迅速来到妇产科手术室。大家各司其职,快速准备好麻醉药品、无菌包及小儿抢救物品、呼吸机等急救用物。产妇因怀双胎背部脂肪增厚,给麻醉穿刺带来了很大的难度,时间就是生命,麻醉师权衡利弊后,立即为产妇熟练实施了硬膜外麻醉,20分钟后,产妇顺利娩出一双健康的的女婴,情况突然急转直下,产妇因宫缩乏力,发生产后大出血,出血量从500毫升瞬间增加到1000毫升,继而血压直线下跌至80/45mmHg,病人生命危在旦夕,一场与死神争夺的抢救在静静的无影灯下展开了。手术医生徐建群主任、周医生立即为产妇行腹部沙袋加压,同时应用药物加强宫缩。就在这时,产妇突然发生呼吸循环抑制,血氧饱和度进行性下降,正在隔壁手术室的麻醉医生张医生得知情况,立即赶来协助,开放气道、面罩给氧,应用呼吸兴奋剂、机械通气,并加快输液速度给予升压药物,经过一番抢救,产妇的血氧饱和度渐渐回升到96%以上。
紧急关头,张秋莹副院长立即来到手术室进行指导,麻醉科王亚军主任、妇产科赵丽君副主任医师、虞志艳护士长等人员也先后赶到手术室,各位医护人员密切配合,争分夺秒对产妇进行救治。麻醉师迅速行右颈内静脉穿刺置管,加大吸氧量,为产妇充分保暖,同时开放2条浅静脉通道快速补液,输入悬浮红细胞及血浆……在强大专家阵容的有力指挥下,各项抢救措施及时而又有条不紊地进行着。
产后大出血休克持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征),最快捷简便的止血方法便是切除子宫,但对于一名仅有24岁的年轻产妇来说,这样的方法只能是万不得已时的选择。为了产妇的生命,为了尽可能保住产妇的子宫,医生在抢救的同时及时联系CT室和B超室,为进一步行子宫动脉或髂内动脉栓塞做好准备。此时,早已过了吃饭时间,但十几名医护人员以不放弃抢救生命的信念,顽强地坚守着,他们忘记了疲惫,忘记了饥饿。三个多小时后,经过大家的不懈努力,产妇出血量逐渐减少,大家松了一口气,紧悬的心终于放下。
连续7个多小时抢救产妇的过程中,各科室配合默契,通力合作,心往一处想,劲往一处使,大家心里只有一个目标;挽救生命。医务人员先后为产妇输入了3600毫升血液,应用了多种抢救方法和措施,产妇终于转危为安。术后,在妇产科医护人员的精心治疗及护理下,10多天后,努力没有白费,产妇康复出院,看到健康、可爱的双胞胎女婴幸福地依偎在父母的怀抱中,医护人员无比欣慰。
(手术室 供稿)
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