医教之窗
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有效履行告知义务 提高患者满意度
    
点击数:  添加日期:2011年07月21日  

    在上半年的住院病人满意度调查中,患者对护理人员的综合满意度达到98.31%,与去年同期相比提升了两个百分点,这是护理部配合院部推进“三好一满意”活动,要求全体护理人员有效履行告知义务以来收获的又一成绩。
    在医务人员中,护士接触病人最多。护士在护理操作过程中,有义务将病人的病情、治疗措施及注意事项如实告诉病人,让病人有充分的知情权。一方面,护士履行告知义务,明确了护患双方的责任和义务,保障了患者知情同意权的落实,能有效减少护患纠纷,提升患者满意度。另一方面,护士履行告知义务是提高护理质量的重要途径之一,能促进护士提高业务水平,增强沟通能力。为此,护理部要求各科室进一步加强告知工作的落实,保证告知工作质量。
   具体告知内容主要包括以下几个方面:
   风险告知:在进行某项操作前要向病人讲解相关风险及应对措施,比如卧床病人的跌倒、压疮风险及如何避免;插管、化疗、输血、鼻饲等技术操作的风险。
生活护理告知:告知病人保持身体清洁、安全、舒适所采取必要的护理措施,根据病情指导或帮助病人完成洗澡、进食、如厕等。
   用药告知:护士在给药前应当告知病人给药目的及注意事项,取得病人的配合,使病人知晓口服药的最佳服药时间,注射药的用药速度,可能存在的不良反应,饮食注意事项,取得病人同意,使之主动配合治疗。
   特殊检查、治疗的告知:病人在做B超、钡餐透视、造影等检查和特殊治疗前,应告知病人检查治疗的具体时间、所做的准备、检查治疗后可能出现的不适,取得病人的同意。
手术告知:对于急诊手术,积极做好术前准备的同时,简要介绍术前准备及术中配合的注意事项、贵重财物的保管。对于择期手术病人,应提前一天向病人告知手术前的准备、术中配合及术后恢复过程中可能出现的不适等。帮助病人对可能的不适及不良反应有应对的心理准备。
    健康教育:向病人进行健康教育,解答病人的咨询,可以评估病人对健康教育知识的需求程度,制订个体化健康计划,告知病人及家属有关的健康教育知识,促进病人康复,预防疾病的复发。
出院告知:病人出院前责任护士要告知病人出院后相关注意事项,如饮食、运动、休息、康复治疗、服药等,以及随访、复查的具体内容和时间,并征求病人的意见。
    告知要把握真诚、恰当和真实的原则。与患者交流告知时真诚的态度让病人感觉到护士和医院是真正为自己着想,从而能更好配合治疗,而不是仅仅将风险生硬的告诉患者,让患者感觉医护人员是在推卸责任。告知要选择恰当的时间,不要一下子将所有告知内容“丢”给患者,签字落实。告知时,护士还要注意沟通技巧,给患者讲透彻,讲明白,尤其要避免给患者不恰当的引导,这也是体现职业道德的一方面。            (护理部)


 
 
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